Alopurinol
Saiba como o alopurinol reduz o ácido úrico, quando é indicado e por que manchas na pele durante o tratamento exigem atenção.
Alopurinol
100mg
Revisado em:
5 de outubro de 2026
O alopurinol é um medicamento que reduz a produção de ácido úrico. É usado principalmente para tratar condições em que o acúmulo dessa substância causa problemas, como gota e determinados tipos de cálculos urinários.
Seu objetivo é controlar o problema ao longo do tempo. Não é um analgésico de alívio imediato para a dor de uma crise de gota.
A dose é ajustada com exames e acompanhamento. Um resultado isolado de ácido úrico alto não significa que toda pessoa precise tomar alopurinol.
É indicado para condições associadas ao excesso de ácido úrico, incluindo gota, depósitos de cristais nos tecidos e certos cálculos ou doenças dos rins.
Também pode ser usado para prevenir ou tratar aumento importante do ácido úrico em determinados tratamentos contra câncer, quando muitas células são destruídas em pouco tempo. Esse uso tem planejamento especializado.
Não dissolve automaticamente todo tipo de pedra nos rins. A indicação depende da composição do cálculo, dos exames e da causa do problema.
Quando usado para gota, ajuda a prevenir novas crises e a reduzir o acúmulo de cristais. A melhora da dor de uma crise depende de outro tratamento anti-inflamatório, quando indicado.
Bloqueia uma enzima chamada xantina oxidase, que participa da formação de ácido úrico. Ao reduzir sua produção, diminui a quantidade que pode se acumular no sangue e formar cristais.
A mudança dos depósitos leva tempo. No início, alterações na quantidade de ácido úrico podem facilitar crises de gota, mesmo com o medicamento funcionando.
Por isso, o médico pode associar temporariamente colchicina ou outro tratamento para prevenir crises enquanto ajusta o alopurinol.
Doses em adultos
O início usual é de 100 mg por dia, com aumentos graduais somente se a resposta dos exames for insuficiente. Doença dos rins pode exigir uma dose inicial menor.
As faixas descritas na bula consultada são de 100 a 200 mg por dia em condições leves, de 300 a 600 mg em condições moderadamente graves e de 700 a 900 mg em condições graves. O limite superior dessa referência é 900 mg por dia, usado apenas em situações selecionadas e acompanhadas, não como dose habitual para todos.
Pode ser tomado após uma refeição, com água. Se a dose diária ultrapassar 300 mg e houver desconforto digestivo, o médico pode distribuir as tomadas. Não confunda a dose total do dia com a quantidade de cada tomada.
Rins, fígado e diálise
Em doença grave dos rins, pode ser necessário usar menos de 100 mg ao dia ou 100 mg em intervalos maiores que um dia. O esquema depende dos exames e da resposta.
Para pessoas que fazem diálise, existem esquemas específicos após as sessões. Não aplique automaticamente a rotina de quem não faz diálise; o nefrologista deve definir dose e frequência.
Doença do fígado pode exigir redução e exames mais próximos, especialmente no início. Não ajuste a dose apenas porque uma crise apareceu ou porque um exame melhorou.
Continuidade e comprimidos
O tratamento da gota costuma ser prolongado. Se uma crise surgir durante o uso já estabelecido, não suspenda nem aumente o alopurinol por conta própria; procure orientação para tratar a inflamação.
A apresentação Zyloric consultada não deve ser partida ou mastigada. Confira a apresentação prescrita para obter a dose correta sem improvisar divisões.
Comprimidos de 100 mg e 300 mg para uso oral. O número de comprimidos necessário depende da concentração e da dose prescrita.
Não mantenha o mesmo número de comprimidos se a concentração da caixa mudar. Alopurinol e colchicina são princípios ativos diferentes, mesmo quando prescritos juntos para gota.
Não use se houver alergia ao alopurinol ou aos componentes da fórmula. Histórico de reação grave ao medicamento é especialmente importante e deve ser informado antes de qualquer nova tentativa de uso.
Algumas apresentações contêm lactose e são contraindicadas para pessoas com síndrome de má-absorção de glicose-galactose. Essa condição hereditária não é a mesma coisa que qualquer desconforto ao beber leite.
Doença dos rins ou do fígado pode exigir adaptação, mas não representa automaticamente proibição de todo tratamento. A decisão considera função dos órgãos, dose e riscos.
Reações na pele
Ao aparecerem manchas, erupções ou outra reação nova na pele, suspenda o alopurinol e procure avaliação prontamente. Não continue tomando para ver se o organismo se acostuma.
Bolhas, descamação, feridas na boca, nos olhos ou nos genitais, febre e inchaço do rosto podem indicar uma reação grave. Vá à urgência imediatamente.
O risco de reações importantes merece atenção especial no início do tratamento, em doença renal e em determinadas associações. Algumas pessoas podem precisar de avaliação de predisposição genética antes do início, conforme origem familiar e contexto clínico.
Exames e controle da gota
O acompanhamento pode incluir ácido úrico, função dos rins, fígado e hemograma, exame das células do sangue. Não use apenas a frequência de dor para decidir se a dose é suficiente.
Informe cálculos urinários, diálise, uso de diuréticos e tratamento contra câncer. A ingestão de líquidos deve seguir a orientação do seu caso, sobretudo se houver insuficiência cardíaca ou restrição de líquidos.
Álcool pode dificultar o controle da gota. Mudanças de alimentação ajudam, mas não substituem automaticamente o tratamento quando ele está indicado.
Gravidez, amamentação e atenção
Na gravidez, o uso é reservado a situações em que a necessidade justifique o tratamento e não exista alternativa mais segura. Na amamentação, o medicamento passa para o leite e exige avaliação médica do tratamento e do bebê.
Podem ocorrer tontura ou sonolência. Não dirija nem opere máquinas se a atenção estiver prejudicada.
Podem ocorrer náusea, vômitos, diarreia e alterações dos exames do fígado. Erupções na pele são um efeito importante e precisam de avaliação, mesmo quando parecem leves.
Reações graves incluem alergia com comprometimento de vários órgãos, lesões extensas da pele, problemas do fígado e alterações das células do sangue. Febre, dor de garganta, infecções repetidas ou sangramentos sem explicação podem exigir exames.
Uma crise de gota no começo pode estar relacionada à mudança do ácido úrico, sem significar que o medicamento deixou de funcionar. A conduta é diferente de uma reação alérgica: precisa de orientação, e não de aumento improvisado da dose.
A combinação com azatioprina ou mercaptopurina pode causar alterações graves das células do sangue. Deve ser evitada ou organizada por equipe especializada com grande ajuste e acompanhamento; não basta separar os horários.
Amoxicilina e ampicilina podem aumentar a ocorrência de erupções na pele. Informe o alopurinol antes de iniciar um antibiótico.
Diuréticos tiazídicos e medicamentos como enalapril ou captopril podem exigir atenção ao risco de hipersensibilidade, especialmente em doença renal. Varfarina pode precisar de acompanhamento mais próximo da coagulação.
Didanosina, teofilina, ciclosporina e alguns tratamentos contra câncer também podem interagir. Informe suplementos, inclusive doses elevadas de vitamina C, e evite álcool em excesso.
Bloqueia uma enzima chamada xantina oxidase, que participa da formação de ácido úrico. Ao reduzir sua produção, diminui a quantidade que pode se acumular no sangue e formar cristais.
A mudança dos depósitos leva tempo. No início, alterações na quantidade de ácido úrico podem facilitar crises de gota, mesmo com o medicamento funcionando.
Por isso, o médico pode associar temporariamente colchicina ou outro tratamento para prevenir crises enquanto ajusta o alopurinol.
O uso em crianças é incomum e costuma estar relacionado a certos cânceres ou doenças enzimáticas, como a síndrome de Lesch-Nyhan. Não é tratamento rotineiro de qualquer exame de ácido úrico alto na infância.
Para menores de 10 anos, a bula descreve 10 a 20 mg/kg por dia, com máximo de 400 mg diários, nas situações indicadas. O especialista define o esquema e uma apresentação que permita a dose correta.
Idosos devem receber a menor dose eficaz conforme exames e necessidade. É especialmente importante avaliar rins, hidratação e os outros medicamentos.
Tome quando lembrar, a menos que esteja perto da próxima dose. Nesse caso, pule a esquecida e mantenha o esquema habitual. Não tome dose dupla.
Se ficou vários dias sem usar, procure orientação para retomar, especialmente quando utilizava doses altas ou teve qualquer reação na pele.
Uma quantidade excessiva pode causar náuseas, vômitos, diarreia e tontura. Procure atendimento e leve a embalagem, mesmo sem sintomas iniciais.
Não provoque vômito nem tente compensar com grandes volumes de água se houver restrição de líquidos. Em intoxicação, ligue para 0800 722 6001; em emergência, SAMU 192.
Guarde na embalagem original, entre 15 °C e 30 °C, protegendo da luz e da umidade. Evite banheiro, carro e locais quentes ou úmidos.
Confira validade e aspecto e mantenha fora do alcance das crianças. Não deixe comprimidos de concentrações diferentes misturados.
Suspenda o medicamento e procure avaliação prontamente diante de erupção nova na pele. Bolhas, descamação, feridas nas mucosas, febre com manchas ou inchaço do rosto exigem urgência.
Dificuldade para respirar, pele amarelada, redução importante da urina, sangramento sem explicação ou suspeita de superdose também precisam de avaliação rápida.
Uma articulação muito dolorosa, quente e inchada acompanhada de febre pode ter outra causa além de gota, inclusive infecção, e não deve ser tratada apenas aumentando medicamentos em casa.
Alivia imediatamente a dor da gota?
Não. Reduz a produção de ácido úrico e ajuda no controle a longo prazo. A inflamação da crise precisa de tratamento específico.
É igual à colchicina?
Não. A colchicina atua na inflamação; o alopurinol reduz o ácido úrico.
Uma crise no começo significa que não funcionou?
Não necessariamente. Crises podem ocorrer durante a mudança do ácido úrico e devem ser avaliadas.
Posso parar se uma crise aparecer?
Se já usa regularmente, não suspenda por conta própria por causa da crise. Procure orientação. Reação nova na pele exige uma conduta diferente e suspensão até avaliação.
Todo ácido úrico alto precisa de remédio?
Não. A indicação depende da doença, dos sintomas, dos rins e do contexto clínico.
Serve para qualquer pedra nos rins?
Não. Há tipos de cálculos que não são tratados com alopurinol.
Quem tem problema renal pode usar?
Pode em determinadas situações, mas a dose e os intervalos precisam ser ajustados e acompanhados.
Manchas na pele são apenas adaptação?
Não considere assim. Suspenda e procure avaliação, porque podem ser o início de uma reação importante.
O controle da gota inclui reduzir o acúmulo de cristais e prevenir crises, além de avaliar peso, alimentação, álcool e doenças associadas. A ausência de dor em um dia não mostra, sozinha, que o ácido úrico está controlado.
Este conteúdo é informativo e não substitui a prescrição nem a bula da apresentação utilizada.
Aspen Pharma. Zyloric: bula brasileira do paciente, aprovada em 23/04/2026. https://www.drogariacatarinense.com.br/_v/leaflet/download/NDQwNTM3 . Consultada em 05/10/2026.
Aspen Pharma. Zyloric: bula do profissional disponibilizada no repositório de bulas. https://www.bula.gratis/aspen_pharma_industria_farmaceutica_ltda/1/zyloric/profissional . Consultada em 05/10/2026.