Claritromicina
Claritromicina é um antibiótico para algumas infecções bacterianas. Entenda as formulações, doses, interações e cuidados importantes.
Claritromicina
500mg
Revisado em:
5 de outubro de 2026
A claritromicina é um antibiótico da classe dos macrolídeos. É utilizada contra determinadas bactérias e pode ser prescrita para infecções respiratórias, de pele e outras situações específicas.
Existem apresentações comuns, de liberação prolongada e em suspensão oral. Elas não têm necessariamente o mesmo intervalo entre doses. Um comprimido de 500 mg comum e um de 500 mg de liberação prolongada não devem ser trocados mantendo automaticamente o mesmo esquema.
Não trata gripe, resfriado ou outras infecções causadas somente por vírus. A escolha do antibiótico depende do local da infecção, das bactérias prováveis e da resistência aos medicamentos.
Pode ser indicada para algumas infecções bacterianas da garganta, dos seios da face, do ouvido, dos brônquios, dos pulmões, da pele e dos tecidos abaixo da pele, desde que os agentes envolvidos sejam sensíveis.
A formulação apropriada também pode integrar o tratamento da bactéria Helicobacter pylori, que pode provocar gastrite e úlceras. Nesse caso, é utilizada com outros medicamentos, e não isoladamente. A escolha da combinação precisa considerar tratamentos anteriores e a possibilidade de resistência.
É usada ainda em determinadas infecções por micobactérias, principalmente em pessoas com imunidade comprometida, em esquemas especializados. Esses tratamentos têm doses, combinações e duração próprias, que não devem ser copiadas para uma infecção respiratória comum.
As indicações variam conforme a formulação. A apresentação de liberação prolongada não deve ser presumida equivalente para todas as indicações dos comprimidos comuns ou da suspensão.
As bactérias precisam produzir proteínas para sobreviver e se multiplicar. A claritromicina interfere nessa produção, dificultando o crescimento das bactérias sensíveis.
O organismo começa a receber o medicamento após a dose, mas a melhora da febre, da dor e dos demais sintomas depende da infecção e pode levar alguns dias. A ausência de melhora ou a piora precisam de reavaliação, pois podem indicar resistência, uma complicação ou outra causa para os sintomas.
Comprimidos de liberação imediata
Nos esquemas usuais para adultos, a dose é 250 mg a cada 12 horas, podendo chegar a 500 mg a cada 12 horas nas infecções mais graves. O total de 500 mg duas vezes ao dia é 1.000 mg por dia. Não reúna as duas doses em uma tomada apenas porque o total diário é igual.
Podem ser tomados com ou sem alimentos. A duração depende da infecção e deve constar da receita. Tratamentos de H. pylori e de micobactérias têm esquemas específicos. Quando a dose prescrita for 250 mg, utilize uma apresentação que permita fornecê-la corretamente; o comprimido comum de 500 mg da Medley consultado não deve ser partido, aberto ou mastigado.
Comprimidos de liberação prolongada
Na apresentação Klaricid UD de 500 mg, o esquema habitual para adultos é 500 mg uma vez ao dia, com alimento. Em infecções mais graves, pode ser prescrito 1.000 mg uma vez ao dia, isto é, dois comprimidos de 500 mg juntos. Esse é o máximo habitual descrito para essa apresentação.
A duração usual é de cinco a 14 dias, com seis a 14 dias descritos para pneumonia adquirida fora do hospital e sinusite. O prazo efetivo deve seguir o diagnóstico e a prescrição. Esses comprimidos devem ser engolidos inteiros, sem partir, abrir, triturar ou mastigar.
Suspensão oral em crianças
Para crianças de seis meses a 12 anos, nas infecções usuais, a dose é 7,5 mg por kg de peso por dose, a cada 12 horas, até o máximo de 500 mg por dose. Isso corresponde a 15 mg por kg ao dia, dividido em duas tomadas, e não a 15 mg por kg em cada tomada. A duração habitual desses esquemas é de cinco a dez dias, conforme a infecção.
Na suspensão de 25 mg/mL, 7,5 mg/kg correspondem a 0,3 mL/kg por dose. Na de 50 mg/mL, correspondem a 0,15 mL/kg por dose. Por exemplo, uma criança de 20 kg que recebeu esse esquema terá 150 mg por dose: 6 mL da suspensão de 25 mg/mL ou 3 mL da de 50 mg/mL. A concentração precisa ser conferida e o volume deve ser medido com seringa dosadora, sem colher doméstica.
Agite bem o frasco antes de cada dose. A suspensão pode ser tomada com ou sem alimentos, inclusive com leite. Para preparar, siga a quantidade de água e as etapas da embalagem específica, ou peça ao farmacêutico para reconstituir e demonstrar o uso da seringa.
Função renal
Doença renal pode exigir redução da dose. A liberação prolongada é contraindicada quando a depuração de creatinina é menor que 30 mL/min; entre 30 e 60 mL/min, a dose precisa de redução, com máximo de 500 mg ao dia nessa apresentação. Não parta o comprimido prolongado para tentar ajustá-lo.
Nas crianças com função renal muito reduzida, a dose da suspensão é reduzida à metade e o tratamento não deve ultrapassar 14 dias nesse esquema. O ajuste deve ser feito pelo prescritor com base nos exames e na formulação.
Há comprimidos de liberação imediata, incluindo a concentração de 500 mg, comprimidos de liberação prolongada de 500 mg e pó para suspensão oral de 125 mg/5 mL ou 250 mg/5 mL. Essas suspensões equivalem, respectivamente, a 25 mg/mL e 50 mg/mL.
Também existe uma apresentação intravenosa, usada em ambiente assistencial, com preparo e administração próprios. As doses e instruções orais deste artigo não servem para preparar a formulação injetável.
Na embalagem, procure expressões como “liberação prolongada”, “UD” e a concentração após a preparação da suspensão. O mesmo número de miligramas não garante o mesmo intervalo de administração.
Não use em caso de alergia à claritromicina, a outros antibióticos macrolídeos ou a componentes da fórmula. É contraindicada em pessoas com histórico de prolongamento do intervalo QT, uma alteração elétrica do coração, ou determinadas arritmias ventriculares.
Não deve ser usada quando há potássio ou magnésio baixos no sangue, nem em pessoas com insuficiência grave do fígado associada a insuficiência renal.
São contraindicadas associações com sinvastatina, lovastatina, colchicina, ticagrelor, ivabradina, ranolazina, lomitapida, ergotamina, di-hidroergotamina e midazolam tomado pela boca. Também há contraindicação com cisaprida, pimozida, terfenadina e astemizol. A associação pode causar toxicidade grave, lesão muscular, problemas de circulação ou arritmias, conforme o medicamento.
A apresentação de liberação prolongada não deve ser usada em insuficiência renal importante, com depuração de creatinina abaixo de 30 mL/min. A suspensão e os comprimidos comuns têm outras possibilidades de ajuste, que precisam de prescrição.
Antes de começar, informe todos os medicamentos que utiliza. As interações da claritromicina podem ser graves mesmo em um tratamento curto. Se já usa sinvastatina, colchicina ou outro medicamento listado como contraindicado, entre em contato com o prescritor antes da primeira dose para definir outro antibiótico ou outro plano; não improvise uma interrupção dos seus tratamentos.
Informe doenças do coração, desmaios anteriores, alterações do ritmo cardíaco, doença das coronárias, insuficiência cardíaca e uso de diuréticos que possam baixar potássio ou magnésio. Pessoas com doença coronariana exigem avaliação cuidadosa dos benefícios e riscos.
Problemas nos rins e no fígado podem exigir outro esquema. Podem ser necessários exames de creatinina, enzimas do fígado, potássio, magnésio ou eletrocardiograma conforme os riscos. Miastenia gravis, doença que causa fraqueza muscular, pode piorar com o tratamento.
Diarreia intensa, persistente ou com sangue durante ou após o antibiótico pode ser uma inflamação intestinal associada ao tratamento. Não use loperamida para esconder esse quadro sem avaliação.
Na gravidez, especialmente no início, é necessário avaliar cuidadosamente alternativas e a necessidade do antibiótico. A claritromicina passa para o leite e o tratamento durante a amamentação requer avaliação individual; a decisão deve considerar também a idade e as condições do bebê.
O comprimido de liberação prolongada de referência contém lactose, e a suspensão pode conter açúcar e outros excipientes relevantes. Confira a formulação se tiver uma condição metabólica específica ou diabetes.
As reações mais comuns são alteração do paladar, náusea, vômitos, dor abdominal e diarreia. Pode haver gosto amargo ou metálico, dor de cabeça, insônia e alteração dos exames do fígado. Candidíase pode ocorrer por mudanças na flora normal do organismo.
Reações graves são menos frequentes, mas incluem alergia importante, lesões extensas da pele, inflamação ou insuficiência do fígado, arritmias e colite associada a antibióticos. Procure atendimento se houver falta de ar, inchaço do rosto, bolhas ou feridas na boca, pele amarelada, urina escura, desmaio ou palpitações importantes.
Dor muscular intensa, fraqueza e urina muito escura podem indicar lesão muscular, principalmente em uma associação inadequada com medicamentos como estatinas ou colchicina. Alterações importantes da audição, confusão ou sintomas neurológicos também precisam de avaliação.
A claritromicina interfere em mecanismos que metabolizam e transportam vários medicamentos. Por isso, pode aumentar suas concentrações. Algumas combinações são contraindicadas e estão descritas em “Quem não deve usar?”.
Atorvastatina e outros medicamentos para colesterol podem exigir outra escolha ou ajuste, conforme o produto. Varfarina pode ter seu efeito aumentado e requerer controle do INR. Anticoagulantes como rivaroxabana e apixabana precisam de avaliação pelo possível aumento do risco de sangramento.
Digoxina pode atingir concentrações tóxicas. Verapamil, diltiazem e anlodipino podem favorecer queda importante da pressão e problemas nos rins quando associados. Alguns sedativos podem ter efeito mais forte e prolongado.
Medicamentos que alteram o ritmo cardíaco, como amiodarona, e outros capazes de prolongar o QT, como certos antidepressivos e antieméticos, exigem atenção. Insulina e alguns antidiabéticos podem aumentar o risco de hipoglicemia. Rifampicina, carbamazepina e outros indutores enzimáticos podem reduzir a exposição ao antibiótico ou alterar os demais tratamentos.
Separar os horários não resolve a maioria dessas interações. A lista completa deve ser revisada pelo prescritor ou farmacêutico antes do início.
As bactérias precisam produzir proteínas para sobreviver e se multiplicar. A claritromicina interfere nessa produção, dificultando o crescimento das bactérias sensíveis.
O organismo começa a receber o medicamento após a dose, mas a melhora da febre, da dor e dos demais sintomas depende da infecção e pode levar alguns dias. A ausência de melhora ou a piora precisam de reavaliação, pois podem indicar resistência, uma complicação ou outra causa para os sintomas.
A suspensão oral tem esquema pediátrico previsto de seis meses a 12 anos. Abaixo dos seis meses, não se deve extrapolar essa dose. O peso atual, a concentração e a função renal precisam ser considerados.
Os comprimidos de liberação prolongada de referência são de uso adulto; não devem substituir automaticamente a suspensão infantil. O esquema especializado para micobactérias também não é o mesmo das infecções comuns.
Idosos apresentam maior chance de doença renal, alterações cardíacas e interações por utilizarem vários medicamentos. A dose não deve ser definida apenas pela idade, mas pela função renal, pela formulação e pelas condições clínicas.
Tome a dose esquecida quando lembrar, se não estiver próximo do horário da seguinte. Se estiver próximo, pule a esquecida e siga o esquema habitual. Não dobre a dose nem junte duas tomadas do comprimido comum para compensar.
Na liberação prolongada, preserve o esquema de uma vez ao dia e o uso com alimento. Se houver várias doses perdidas, vômitos após as tomadas ou dúvidas sobre a quantidade efetivamente recebida, procure orientação para manter um tratamento adequado.
Uma quantidade excessiva pode causar sintomas digestivos importantes e outras reações, principalmente em pessoas com doenças ou interações medicamentosas. Procure atendimento e leve a embalagem, informando a quantidade e o horário.
Não provoque vômito e não tente compensar com outro medicamento. Desmaio, palpitações importantes, falta de ar, convulsão ou alteração da consciência exigem emergência. O tratamento da intoxicação deve ser feito em serviço de saúde.
Mantenha os comprimidos na embalagem original, em temperatura ambiente entre 15 °C e 30 °C, protegidos conforme as instruções da apresentação. Não use fora da validade.
Na suspensão oral Klaricid, após a reconstituição, mantenha o frasco tampado entre 15 °C e 30 °C, sem refrigeração, por até 14 dias. Marque a data de preparo e descarte o restante após esse prazo. Agite antes de cada dose. Não aplique a essa suspensão a regra de guardar outros antibióticos na geladeira.
Condições de outras marcas e da apresentação intravenosa devem ser conferidas separadamente. Mantenha todas as apresentações fora do alcance das crianças.
Procure emergência se houver reação alérgica, falta de ar, desmaio, palpitações importantes ou lesões com bolhas na pele e nas mucosas. Pele amarelada, urina escura, dor muscular intensa ou fraqueza importante também precisam de avaliação rápida.
Diarreia intensa ou com sangue durante ou depois do tratamento pode ser uma complicação do antibiótico. Procure atendimento se a infecção piorar, a febre persistir, houver dificuldade para respirar ou não ocorrer a melhora esperada no prazo orientado.
Claritromicina e azitromicina são a mesma coisa?
Não. Ambas são macrolídeos, mas têm doses, duração, interações e indicações diferentes. Não substitua uma pela outra usando a mesma receita.
O comprimido comum pode ser tomado uma vez ao dia?
O esquema habitual do comprimido comum é a cada 12 horas. A liberação prolongada tem outro esquema. Confira a embalagem e a receita.
Posso partir o comprimido de liberação prolongada?
Não. Ele deve ser engolido inteiro para preservar a forma de liberação.
Precisa tomar com comida?
A liberação prolongada deve ser tomada com alimento. Os comprimidos comuns e a suspensão descritos podem ser tomados com ou sem comida.
Gosto amargo significa alergia?
Alteração do paladar é um efeito conhecido e, isoladamente, não significa alergia. Inchaço, falta de ar e urticária exigem outra avaliação.
A suspensão de 250 mg/5 mL tem o mesmo volume por dose da de 125 mg/5 mL?
Não. Ela é duas vezes mais concentrada, portanto o mesmo volume fornece o dobro de medicamento. Confira o volume específico prescrito.
Posso guardar a suspensão na geladeira?
Na apresentação de referência, a orientação é conservar sem refrigeração, por até 14 dias após o preparo. Outras marcas precisam ser conferidas.
Posso tomar se uso sinvastatina ou colchicina?
Essas associações são contraindicadas. Entre em contato com o prescritor antes de iniciar a claritromicina para definir uma conduta segura.
Ela elimina H. pylori sozinha?
Não. O tratamento utiliza uma combinação de medicamentos e precisa considerar a resistência bacteriana. Não monte o esquema por conta própria.
Posso parar quando a febre sumir?
A duração deve seguir a prescrição, salvo uma reação que exija suspensão e atendimento. A melhora da febre não prova que o tratamento já foi completado.
Não guarde sobras para usar na próxima infecção e não compartilhe o antibiótico. Um episódio aparentemente parecido pode ter outra causa ou precisar de um medicamento diferente.
A venda exige prescrição com retenção da receita. Na consulta e na farmácia, confirme se o produto é comum ou de liberação prolongada; esse detalhe muda o modo de usar e pode explicar uma divergência entre a embalagem e uma receita antiga.
Abbott. Klaricid UD: bula brasileira do profissional, comprimidos de liberação prolongada de 500 mg. https://www.abbottbrasil.com.br/content/dam/corp/abbott/pt-br/documents/pdfs/nossas-bulas/k/BU-21-KLARICID-UD-bula-profissional-FINAL.pdf
Abbott. Klaricid: bula brasileira do profissional, granulado para suspensão oral de 25 mg/mL e 50 mg/mL. https://www.abbottbrasil.com.br/content/dam/corp/abbott/pt-br/documents/pdfs/nossas-bulas/k/BU-23-KLARICID-OS-Bula-Profissional-FINAL.pdf
Sanofi Medley. Claritromicina: bula brasileira do paciente, comprimidos revestidos de liberação imediata de 500 mg. PDF de autoria do fabricante disponibilizado em repositório de farmácia. https://img.drogasil.com.br/raiadrogasil_bula/Claritromicina500mgMedley.pdf
Fontes consultadas em 05/10/2026.