Colchicina
Entenda a colchicina na gota e em outros tratamentos, o risco de doses excessivas e as interações que podem causar intoxicação grave.
Colchicina
0,5mg
Revisado em:
5 de outubro de 2026
A colchicina é um medicamento que reduz determinados processos inflamatórios. É usada principalmente para tratar e prevenir crises de gota, doença em que cristais de ácido úrico provocam inflamação nas articulações.
Tem uma margem pequena entre a dose de tratamento e uma dose que pode causar intoxicação. A concentração do comprimido, o intervalo entre tomadas e outros medicamentos precisam ser conferidos com atenção.
Não é um analgésico geral para qualquer dor. Também não reduz o ácido úrico como o alopurinol.
Gota
Pode aliviar a inflamação de uma crise e prevenir novas crises em situações específicas, como durante o início ou ajuste de um medicamento que reduz o ácido úrico.
Tratar a inflamação não elimina a causa do acúmulo de cristais. Por isso, algumas pessoas precisam de colchicina temporariamente e de outro medicamento para o controle prolongado.
Outros usos especializados
Pode ser usada na febre familiar do Mediterrâneo, doença hereditária que provoca episódios de inflamação. Também é recomendada em diretrizes para determinados casos de pericardite, inflamação da membrana que envolve o coração, geralmente junto de outro anti-inflamatório.
O uso na pericardite deve ser distinguido das indicações do produto registrado e exige avaliação da causa, do peso e da função dos rins. Não tome colchicina para dor no peito sem diagnóstico.
Algumas bulas citam outras doenças inflamatórias e doença de Peyronie. Essas possibilidades não significam que seja a escolha habitual para todas elas ou que possa ser iniciada por conta própria; a indicação deve ser confirmada pelo especialista.
Diminui a atividade de determinadas células de defesa, principalmente as que participam da inflamação causada pelos cristais de ácido úrico. Isso ajuda a reduzir dor, calor e inchaço da articulação.
A ação sobre células também explica efeitos tóxicos em intestino, músculos e medula óssea, onde se formam as células do sangue, quando o medicamento se acumula ou é usado em excesso.
O alívio não é instantâneo. Não repita doses apenas porque ainda sente dor pouco depois da primeira tomada.
Crise de gota: doses baixas
Diretrizes recomendam um esquema de dose baixa, iniciado cedo na crise: 1 mg, seguido de 0,5 mg uma hora depois, totalizando 1,5 mg nessa etapa inicial. Com comprimidos de 0,5 mg, isso corresponde a dois comprimidos e, uma hora depois, mais um.
Esse esquema não autoriza repetir essa sequência a cada hora ou em cada dia. A continuidade, a dose total permitida e a possibilidade de tratar outra crise dependem da prescrição, dos rins, do fígado e das interações.
Há bulas brasileiras com esquemas antigos de doses repetidas e um limite descrito abaixo de 7 mg. Esse limite não é uma meta nem uma dose segura para automedicação. Doses altas repetidas trazem mais efeitos adversos; confirme uma receita de tomadas sucessivas antes de seguir um esquema que não compreendeu.
Prevenção de crises
A bula consultada descreve 0,5 mg uma a três vezes ao dia, total de 0,5 a 1,5 mg por dia. Diretrizes frequentemente utilizam 0,5 a 1 mg por dia, conforme o caso. O médico define dose, intervalo e duração, especialmente durante o ajuste do alopurinol.
Pericardite e outros tratamentos
Em adultos com pericardite, diretrizes usam doses baixas, frequentemente 0,5 mg uma vez ao dia em pessoas com menos de 70 kg e 0,5 mg duas vezes ao dia nos demais, com adaptações por tolerância, órgãos e interações. A duração costuma ser de meses e depende de ser o primeiro episódio ou uma recorrência.
Na febre familiar do Mediterrâneo e em outras doenças, o esquema é próprio da indicação. Não aplique automaticamente a dose de uma crise de gota.
Administração e ajustes
É tomada pela boca. Colchis de 0,5 mg não deve ser partido ou mastigado. Uma receita para 0,5 mg deve ser conferida com a concentração da caixa: um comprimido de 1 mg contém o dobro.
Doença dos rins ou do fígado pode exigir doses menores e intervalos maiores. Na bula atual consultada, há exemplos de 0,5 mg ao dia em insuficiência renal moderada e 0,5 mg a cada dois ou três dias em comprometimento mais importante; esses esquemas não se aplicam automaticamente a todas as indicações. Comprometimento grave e associações perigosas podem impedir o uso.
Comprimidos de 0,5 mg e de 1 mg, conforme a apresentação. Confira a concentração antes de contar comprimidos.
Não use fórmulas ou divisões para improvisar doses sem confirmação. Mesmo uma pequena diferença em miligramas pode ser importante para a segurança.
Não use se houver alergia à colchicina ou aos componentes da fórmula. A bula consultada traz contraindicação em doenças gastrointestinais, hepáticas, renais ou cardíacas graves e durante a gravidez.
A bula atual detalha contraindicação quando a taxa de filtração estimada dos rins é inferior a 15 mL/min. Condições menos avançadas também podem exigir redução importante e supervisão.
Pessoas com doença dos rins ou do fígado não devem associar medicamentos que aumentem perigosamente a concentração de colchicina. A equipe precisa avaliar a interação antes da primeira dose.
Algumas apresentações contêm lactose e não devem ser utilizadas em síndrome de má-absorção de glicose-galactose.
Diarreia não é sinal de dose suficiente
Diarreia, vômitos ou dor abdominal durante o tratamento podem indicar intolerância ou intoxicação. Não continue acrescentando comprimidos até ter diarreia e não use antidiarreico para esconder o problema e manter doses extras.
Procure orientação antes da próxima dose se houver sintomas importantes ou persistentes. O cuidado é ainda maior após aumento da dose ou início de outro medicamento.
Rins, fígado, músculos e sangue
O medicamento pode se acumular em doença dos rins e do fígado. Idosos e pessoas que usam vários medicamentos têm risco maior de toxicidade.
O acompanhamento pode incluir função renal e hepática e hemograma. Febre, infecções repetidas, feridas na boca, manchas roxas ou sangramentos podem indicar alteração das células do sangue.
Dor muscular forte, fraqueza fora do habitual ou urina escura precisam de avaliação, especialmente se houver estatina associada.
Gravidez e amamentação
A bula brasileira consultada traz restrição expressa durante a gravidez. Se houver planejamento ou suspeita de gestação, procure o prescritor para rever o plano, principalmente em tratamento contínuo de uma doença específica.
A colchicina passa para o leite. Na amamentação, a necessidade do tratamento e o acompanhamento do bebê precisam ser avaliados pela equipe.
A apresentação de 0,5 mg consultada contém tartrazina, corante que pode provocar alergia em pessoas sensíveis. Confira os excipientes.
Os efeitos mais frequentes são digestivos, principalmente diarreia, náusea, vômitos e dor abdominal. Podem limitar a dose e não devem ser ignorados se forem intensos.
Efeitos graves incluem alteração das células do sangue, lesão muscular, comprometimento de nervos e falência de órgãos em intoxicação. A toxicidade pode ocorrer com a dose prescrita se uma interação ou doença impedir a eliminação adequada.
Também pode ocorrer reação alérgica. Inchaço no rosto ou na garganta e dificuldade para respirar exigem emergência.
Claritromicina, ritonavir, cetoconazol, itraconazol e outros medicamentos que bloqueiam a eliminação podem aumentar muito a concentração de colchicina. Há relatos de intoxicação fatal com algumas associações.
Verapamil, diltiazem, fluconazol, ciclosporina e suco de toranja, também chamado grapefruit, exigem atenção. Separar os horários não elimina essa interação.
Estatinas, como sinvastatina e atorvastatina, e alguns fibratos podem aumentar o risco de lesão muscular. A associação pode ser necessária, mas deve ser avaliada e acompanhada.
Informe uso de digoxina e outros tratamentos contínuos. Ao receber uma receita nova, lembre de dizer que usa colchicina, mesmo que ela seja tomada apenas nas crises.
Diminui a atividade de determinadas células de defesa, principalmente as que participam da inflamação causada pelos cristais de ácido úrico. Isso ajuda a reduzir dor, calor e inchaço da articulação.
A ação sobre células também explica efeitos tóxicos em intestino, músculos e medula óssea, onde se formam as células do sangue, quando o medicamento se acumula ou é usado em excesso.
O alívio não é instantâneo. Não repita doses apenas porque ainda sente dor pouco depois da primeira tomada.
As apresentações brasileiras consultadas são de uso adulto, e a segurança pediátrica não está estabelecida nelas. Tratamentos de doenças específicas na infância exigem equipe especializada e não devem ser feitos com uma dose de adulto reduzida por conta própria.
Idosos podem ser mais sensíveis ao acúmulo e à toxicidade. Avaliar a função dos rins, os outros medicamentos e a tolerância é essencial; uma dose usual pode ser excessiva em algumas pessoas.
No uso regular, tome quando lembrar, a menos que esteja perto da próxima dose. Nesse caso, pule a esquecida e retome o horário habitual. Não tome dose dupla.
Em um esquema para crise com intervalos específicos, não comprima as tomadas para compensar. Se perdeu uma etapa, confirme com o farmacêutico ou prescritor como continuar.
Suspeita de dose excessiva exige atendimento imediato, mesmo sem sintomas. A intoxicação pode começar com vômitos, diarreia e dor abdominal e depois evoluir para problemas graves no sangue, coração e outros órgãos.
Não espere aparecer mal-estar, não provoque vômito e não tente resolver com antidiarreicos. Leve a embalagem e informe a quantidade e os horários. Em intoxicação, ligue para 0800 722 6001; em emergência, SAMU 192.
Guarde na embalagem original, em temperatura ambiente entre 15 °C e 30 °C, protegendo da luz e da umidade conforme a apresentação. Confira validade e aspecto.
Mantenha especialmente fora do alcance das crianças. A ingestão acidental pode ser grave mesmo com poucos comprimidos.
Procure emergência diante de suspeita de superdose, vômitos ou diarreia intensos após doses sucessivas, desmaio, falta de ar, reação alérgica grave ou redução importante da urina.
Fraqueza muscular intensa, urina escura, febre com feridas na boca, sangramento ou manchas roxas sem explicação também precisam de avaliação rápida.
Dor no peito nova ou articulação inflamada com febre não devem ser tratadas apenas repetindo colchicina sem investigação.
Reduz o ácido úrico?
Não. Atua na inflamação. Alopurinol e outros medicamentos têm a função de reduzir o ácido úrico.
Pode ser usada junto com alopurinol?
Sim, quando prescrita. Pode ajudar a prevenir crises durante o início ou ajuste desse tratamento.
Posso repetir até a dor passar?
Não. A repetição excessiva pode causar intoxicação grave. Respeite o esquema completo e confirme dúvidas antes de tomar mais.
Diarreia significa que atingiu a dose certa?
Não. Pode indicar intolerância ou intoxicação e precisa de orientação.
Um comprimido de 1 mg equivale a um de 0,5 mg?
Não. Contém o dobro de colchicina.
Serve para qualquer dor ou inflamação?
Não. Tem indicações específicas e não deve substituir automaticamente um analgésico comum.
Por que preciso avisar ao receber um antibiótico?
Alguns, especialmente claritromicina, podem aumentar perigosamente a quantidade de colchicina no organismo.
Quem tem doença renal pode usar?
Depende do grau e das interações. Pode ser necessário reduzir muito a frequência ou evitar o medicamento.
Esquemas de gota, pericardite e febre familiar do Mediterrâneo têm objetivos e durações diferentes. Não aproveite uma receita antiga para tratar uma nova situação.
Este conteúdo é informativo e não substitui a prescrição nem a bula da apresentação utilizada. Na colchicina, dose e intervalo são pontos essenciais de segurança.
Apsen. Colchis 0,5 mg e 1 mg: bulas digitais brasileiras. https://produtos.apsen.com.br/colchis-0-5-mg ; https://produtos.apsen.com.br/colchis-1-0-mg . Consultadas em 05/10/2026.
Apsen. Colchis: bula profissional com categoria gestacional documentada. https://remediobarato.com/pdf/8ac3a1499a4983aa91ef5e4b43f603e6.pdf?download= . Consultada em 05/10/2026.
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European Society of Cardiology. Material oficial das diretrizes de 2025, tabela de dose e duração na pericardite. https://yjxzhi.files.cmp.optimizely.com/download/8b6e1e9ebfbf11f08d47eeb6c8fc8bdd . Consultado em 05/10/2026.