Metoclopramida
Medicamento para determinados enjoos e vômitos, com ação sobre o esvaziamento do estômago e cuidados importantes com movimentos involuntários e duração.
Metoclopramida
10mg
Revisado em:
5 de outubro de 2026
A metoclopramida é um medicamento para aliviar determinados tipos de enjoo e vômito. Também favorece os movimentos da parte inicial do aparelho digestivo, ajudando o alimento a sair do estômago. Essas duas ações são chamadas de antiemética e pró-cinética.
É um medicamento que exige receita. Pode causar sonolência, inquietação e movimentos involuntários, inclusive depois de uma única dose. Por isso, um remédio que já ajudou em outro episódio de vômito não deve ser repetido automaticamente em uma situação nova.
Este artigo aborda principalmente o uso oral em adultos. O comprimido de referência de 10 mg é de uso adulto. Outras apresentações precisam de conferência própria de concentração, idade autorizada e modo de administração.
É utilizada no tratamento de náuseas e vômitos associados a situações como cirurgias, algumas doenças infecciosas, alterações do funcionamento do organismo e efeitos de outros medicamentos. A escolha depende da causa do sintoma e das condições da pessoa.
Aliviar o vômito pode facilitar a recuperação, mas não elimina uma infecção nem corrige, sozinho, desidratação ou alterações dos sais do sangue. Quem não consegue manter líquidos pode precisar de atendimento mesmo que o enjoo melhore por algumas horas.
A ação sobre o esvaziamento do estômago não transforma a metoclopramida em tratamento de qualquer “má digestão”, refluxo ou dor abdominal. Quando há suspeita de sangramento, obstrução ou perfuração do intestino, estimular seus movimentos pode ser perigoso.
Também pode integrar o atendimento de uma crise de enxaqueca, especialmente quando o enjoo ou o vômito dificultam o uso do tratamento habitual. Esse uso é apoiado por diretrizes e exige escolha médica da via e do esquema. Não é um tratamento diário para prevenir novas crises.
A metoclopramida bloqueia a ação da dopamina em locais envolvidos no reflexo do vômito. A dopamina é uma substância que participa da comunicação entre células. Ao reduzir alguns desses sinais, o medicamento ajuda a diminuir o enjoo.
No aparelho digestivo, também aumenta determinadas contrações do estômago e facilita a passagem de seu conteúdo para o intestino. Não age como antiácido e não reduz diretamente a produção de ácido.
Pela boca, o início da ação costuma ocorrer em aproximadamente 30 a 60 minutos. Essa espera não autoriza tomar outra dose antes do intervalo indicado. Vômito logo após a tomada também não significa que todo o medicamento tenha sido eliminado.
As doses abaixo ajudam a conferir uma prescrição para adultos. O tratamento precisa considerar a causa do vômito, o funcionamento dos rins e do fígado e os demais medicamentos em uso.
Comprimidos em adultos
O esquema oral de referência é de 10 mg, três vezes ao dia, cerca de 30 minutos antes das refeições. O limite recomendado é de 30 mg no total do dia. Três comprimidos de 10 mg correspondem a esse total; não são 30 mg em cada tomada.
Deve existir um intervalo de pelo menos 6 horas entre administrações, inclusive quando a pessoa vomitou ou aparentemente rejeitou a dose. Não encurte o intervalo para acompanhar novas crises de enjoo.
A duração máxima recomendada para esse esquema é de 5 dias. A persistência do vômito exige reavaliação da causa e do tratamento. Advertências sobre riscos após meses de uso não representam autorização para continuar por esse tempo.
Ajustes quando os rins ou o fígado funcionam menos
Pode ser necessário reduzir a dose, porque o medicamento pode permanecer por mais tempo no organismo. A redução depende da gravidade do problema, estimada por exames e pela avaliação clínica.
As orientações de ajuste incluem redução de 50% em insuficiência hepática grave e reduções de 50% ou 75% em diferentes graus de insuficiência renal. São reduções do esquema prescrito, não instruções para a pessoa calcular uma nova receita em casa. Idosos frágeis também podem precisar de menos medicamento.
Cuidados com o comprimido e outras formas
O comprimido de Plasil de 10 mg deve ser engolido inteiro com líquido. Não deve ser partido, aberto ou mastigado, mesmo tendo sulco. Se a receita exige uma dose diferente, o farmacêutico e o médico precisam verificar uma apresentação adequada.
Não transforme comprimidos em uma solução caseira nem copie uma quantidade de gotas de outra marca. Uma concentração em mg/mL não informa, sozinha, a quantidade de medicamento em cada gota. A administração injetável deve ficar a cargo de profissionais, com cuidados próprios de aplicação e monitoramento.
A apresentação oral de referência consultada contém 10 mg de cloridrato de metoclopramida por comprimido. Na composição pode aparecer uma quantidade ligeiramente maior do sal monoidratado, acompanhada de sua equivalência em 10 mg do medicamento usado para calcular a dose.
Também existem produtos de metoclopramida em outras formas, incluindo solução injetável. As instruções do comprimido não substituem as da ampola. Este artigo não fornece um esquema de aplicação em casa.
Ao conferir a caixa, observe princípio ativo, concentração e via de uso. Metoclopramida, bromoprida, domperidona e ondansetrona são medicamentos diferentes, apesar de todos poderem aparecer em receitas para enjoo.
Não deve usar quem tem alergia à metoclopramida ou aos componentes do produto, sangramento digestivo, obstrução ou perfuração do aparelho digestivo. Também é contraindicada em pessoas com doença de Parkinson, epilepsia, histórico de movimentos involuntários persistentes provocados por metoclopramida ou antipsicóticos e suspeita ou confirmação de feocromocitoma, um tumor que pode provocar crises importantes de pressão alta.
A combinação com levodopa ou medicamentos que estimulam a ação da dopamina é contraindicada. Esses tratamentos podem ter suas ações contrariadas pela metoclopramida. O uso junto de outros medicamentos capazes de provocar reações motoras também precisa ser impedido ou revisto conforme a restrição específica.
É contraindicada em crianças menores de 1 ano e durante o aleitamento ou a doação de leite humano. O comprimido de referência é destinado a adultos; a ausência da proibição de uso abaixo de 1 ano não autoriza sua administração a qualquer criança maior.
Não deve ser usada por quem já apresentou uma alteração do sangue chamada metemoglobinemia com metoclopramida ou possui deficiência da enzima NADH citocromo-b5 redutase. A advertência atual ao paciente também orienta não tomar em caso de síndrome congênita do QT longo ou episódio prévio de ritmo cardíaco anormal.
Fique atento a torcicolo repentino, olhos desviados para cima, mandíbula travada, língua fazendo movimentos involuntários ou inquietação intensa. Essas reações podem ser confundidas com ansiedade, mas precisam de avaliação. Não tome a próxima dose antes de receber orientação quando houver suspeita de reação desse tipo.
O uso prolongado aumenta o risco de movimentos repetitivos que podem continuar mesmo após a retirada do medicamento, especialmente em idosos. Isso explica por que a duração importa tanto quanto a dose.
Informe doença do coração, batimentos lentos, potássio ou magnésio baixos e uso de diuréticos. Vômitos repetidos também podem alterar esses sais. A equipe pode solicitar eletrocardiograma e exames de sangue quando houver risco de arritmia.
Evite álcool. Sonolência e redução da atenção podem prejudicar a direção e o uso de máquinas, especialmente com outros medicamentos sedativos. Não dirija se estiver sonolento, tonto ou com dificuldade de reação.
Em pessoas com diabetes que usam insulina, a mudança na velocidade de saída do alimento do estômago pode modificar a relação entre a refeição e o efeito da insulina. Informe quedas ou elevações inesperadas da glicose; o ajuste deve ser feito pela equipe.
Na gravidez, a decisão exige acompanhamento. O uso próximo ao parto pode exigir observação do recém-nascido por alterações de movimento. Durante a amamentação, o medicamento é contraindicado: a equipe deve escolher uma alternativa para o tratamento ou organizar a alimentação do bebê. Não interrompa a amamentação por conta própria apenas para tomar um remédio para enjoo.
Informe histórico de depressão e câncer de mama. A metoclopramida pode afetar o humor e elevar a prolactina, hormônio relacionado à produção de leite. Plasil de 10 mg contém 108 mg de lactose por comprimido, uma particularidade relevante para pessoas com restrições específicas a esse açúcar.
Sonolência é muito comum. Também podem ocorrer diarreia, fraqueza, inquietação e alterações de movimento, como tremor e rigidez. Movimentos involuntários não precisam de várias doses para aparecer.
Podem ocorrer alterações menstruais, saída de leite pelas mamas fora da amamentação e aumento das mamas, principalmente em tratamentos prolongados. Mudanças importantes de humor, alucinações ou pensamentos de se machucar exigem atendimento.
Reações graves incluem alergia com falta de ar ou inchaço, convulsões, arritmias e uma reação com febre alta, rigidez muscular e confusão, chamada síndrome neuroléptica maligna. Há também relatos de alterações do sangue que podem deixar lábios ou pele azulados. Esses sinais não devem ser observados em casa à espera de melhora.
Levodopa e outros medicamentos que estimulam a dopamina têm associação contraindicada. Antipsicóticos, como haloperidol, podem aumentar o risco de movimentos involuntários e rigidez quando usados com metoclopramida.
Álcool, opioides como morfina, calmantes, medicamentos para dormir e antialérgicos sedativos podem aumentar a sonolência. O butilbrometo de escopolamina e alguns opioides também podem contrariar sua ação sobre os movimentos digestivos.
Antidepressivos como fluoxetina e sertralina podem aumentar riscos que incluem excesso de atividade da serotonina, com agitação, febre, tremor e alterações musculares. A fluoxetina tamb ém pode elevar a exposição à metoclopramida.
Digoxina e ciclosporina podem ter sua quantidade disponível no organismo modificada, exigindo acompanhamento. Rifampicina pode reduzir o efeito da metoclopramida. Medicamentos que alteram o ritmo cardíaco precisam ser avaliados em conjunto; não acrescente outro remédio para enjoo por conta própria.
A metoclopramida bloqueia a ação da dopamina em locais envolvidos no reflexo do vômito. A dopamina é uma substância que participa da comunicação entre células. Ao reduzir alguns desses sinais, o medicamento ajuda a diminuir o enjoo.
No aparelho digestivo, também aumenta determinadas contrações do estômago e facilita a passagem de seu conteúdo para o intestino. Não age como antiácido e não reduz diretamente a produção de ácido.
Pela boca, o início da ação costuma ocorrer em aproximadamente 30 a 60 minutos. Essa espera não autoriza tomar outra dose antes do intervalo indicado. Vômito logo após a tomada também não significa que todo o medicamento tenha sido eliminado.
Em crianças menores de 1 ano, o uso é contraindicado. Crianças, adolescentes e adultos jovens têm maior chance de reações de movimento, inclusive depois de uma dose. O comprimido oral de referência de 10 mg é de uso adulto, e não se deve calcular uma dose infantil apenas cortando o comprimido ou usando a receita de outra pessoa.
Idosos apresentam maior risco de movimentos persistentes com tratamentos prolongados. O funcionamento dos rins e do fígado e a fragilidade precisam ser considerados para a escolha da dose. Confusão, sonolência excessiva e quedas não devem ser atribuídas automaticamente à idade.
Tome a dose esquecida quando lembrar, se houver tempo suficiente antes da próxima. Se já estiver perto do próximo horário, pule a dose esquecida e retome o esquema habitual. Nunca tome duas doses juntas.
Mantenha pelo menos 6 horas entre tomadas. Se tomar a dose atrasada tornar impossível respeitar esse intervalo, não a encaixe no esquema. Em caso de vômito depois da administração, não repita imediatamente a dose.
Uma quantidade excessiva pode provocar sonolência intensa, confusão, alucinações e movimentos involuntários. Procure atendimento rapidamente, levando a embalagem e informando quantidade e horário aproximados da ingestão.
Não provoque vômito, não dê outro remédio para “cortar o efeito” e não espere a pessoa dormir para decidir se precisa de ajuda. Se estiver muito sonolenta, inconsciente ou com convulsão, não ofereça alimentos ou líquidos pela boca.
Mantenha os comprimidos em temperatura ambiente, entre 15°C e 30°C, protegidos da luz e na embalagem original. Observe a validade impressa e mantenha fora do alcance de crianças.
Não use comprimidos com aspecto alterado sem avaliação do farmacêutico. Para soluções ou ampolas, siga as condições e os cuidados próprios da embalagem; não presuma que tenham a mesma validade após abertura.
Procure atendimento imediatamente se aparecerem movimentos involuntários, olhos desviados, pescoço ou mandíbula travados, febre com rigidez e confusão, desmaio, palpitações importantes, convulsão, falta de ar ou inchaço da língua e da garganta.
Vômitos com sangue, fezes pretas, dor abdominal forte, barriga muito distendida ou incapacidade de manter líquidos também exigem avaliação. Pouca urina, muita fraqueza e sonolência podem indicar desidratação.
Procure reavaliação se o enjoo persistir, voltar repetidamente ou exigir tratamento além dos 5 dias previstos. Controlar o sintoma não dispensa investigar a causa.
Metoclopramida dá sono?
Sim. A sonolência é muito comum e pode aumentar com álcool, calmantes e outros medicamentos sedativos. Se houver prejuízo da atenção ou da reação, não dirija nem opere máquinas.
Posso tomar outra dose se vomitei o comprimido?
Não repita imediatamente. Pode ter ocorrido absorção de parte do medicamento. É necessário manter pelo menos 6 horas entre doses e pedir orientação se o vômito impedir o tratamento.
O olho virando para cima pode ser efeito do remédio?
Pode. Desvio involuntário dos olhos, torcicolo e mandíbula travada podem fazer parte de uma reação de movimento. Procure atendimento e não continue tomando antes da avaliação.
Serve para qualquer dor no estômago?
Não. Sua indicação principal é para determinados enjoos e vômitos. Dor abdominal pode ter causas nas quais o medicamento é inadequado ou perigoso, como obstrução ou sangramento.
Posso usar por semanas se estiver ajudando?
Não prolongue por conta própria. O esquema oral consultado tem duração máxima recomendada de 5 dias. O risco de efeitos de movimento aumenta com exposição prolongada, e o sintoma persistente precisa ser investigado.
O comprimido com sulco pode ser dividido?
O comprimido de Plasil de 10 mg não deve ser partido, aberto ou mastigado. O sulco, sozinho, não prova que a divisão foi autorizada. Uma necessidade de dose menor exige conferir outra apresentação.
Metoclopramida é igual a domperidona ou ondansetrona?
Não. Têm mecanismos, doses, interações e restrições diferentes. Não troque uma pela outra nem some os medicamentos para conseguir um efeito mais forte.
Pode ser usada para aumentar o leite materno?
Não deve ser usada com esse objetivo por conta própria. Embora possa elevar a prolactina, a bula brasileira consultada contraindica o uso durante o aleitamento e a doação de leite humano.
Guarde uma lista dos medicamentos em uso e informe reações anteriores. Uma reação de movimento após metoclopramida é uma informação importante em atendimentos futuros, mesmo que tenha desaparecido completamente.
Ao comparar prescrições, confira a dose em miligramas e o total do dia. “Três vezes ao dia” não permite acrescentar doses entre os horários, e a indicação antes das refeições não elimina a exigência de intervalo mínimo.
Sanofi Medley. Plasil, cloridrato de metoclopramida, comprimido de 10 mg. Bula profissional disponibilizada no portal de bulas do fabricante. Consultada em 05/10/2026. https://sm.far.br/assets/pdfs/bula_183260318_1533477248_p.pdf
Sanofi Medley. Plasil, comprimido de 10 mg. Bula do paciente, com atualizações de advertências, duração e lactação. Consultada em 05/10/2026. https://sm.far.br/assets/pdfs/bula_183260318_1533477248.pdf
Sanofi Brasil. Portal oficial de bulas, acesso ao produto Plasil. Consultado em 05/10/2026. https://www.sanofi.com.br/pt/sua-saude/suporte-ao-profissional-de-saude/bulas
NICE. Headaches in over 12s: diagnosis and management, CG150, recomendações sobre antieméticos no tratamento agudo da enxaqueca. Consultadas em 05/10/2026. https://www.nice.org.uk/guidance/cg150/chapter/recommendations