Sildenafila
Entenda os usos da sildenafila, as doses conforme a indicação e os cuidados com nitratos, coração, visão e ereção prolongada.
Sildenafila
50mg
Revisado em:
5 de outubro de 2026
A sildenafila é um medicamento que facilita a dilatação de determinados vasos sanguíneos. É conhecida pelo tratamento da dificuldade de obter ou manter uma ereção suficiente para a relação sexual, chamada disfunção erétil.
Também existem apresentações destinadas à hipertensão arterial pulmonar, uma doença em que a pressão está elevada nos vasos que levam sangue aos pulmões. Esse uso exige acompanhamento especializado e tem um esquema diferente.
O mesmo princípio ativo não significa que as doses e os horários sejam iguais. Não transforme a prescrição para uma condição em tratamento para outra.
Disfunção erétil
Ajuda homens adultos com dificuldade de ereção. Para agir nesse uso, precisa haver estímulo sexual; não provoca uma ereção automática nem aumenta diretamente o desejo sexual.
A dificuldade de ereção pode estar relacionada a diabetes, doenças dos vasos, medicamentos, alterações hormonais ou fatores emocionais. O tratamento não dispensa investigar a causa.
Hipertensão arterial pulmonar
Na apresentação aprovada para essa finalidade, pode melhorar a capacidade de realizar atividades físicas de adultos com determinados tipos de hipertensão arterial pulmonar.
Essa condição é diferente da pressão alta habitual medida no braço. A sildenafila não deve ser usada por conta própria para controlar a pressão arterial comum.
Bloqueia uma enzima que normalmente reduz o efeito de uma substância responsável por relaxar os vasos. Isso favorece a entrada de sangue no pênis durante o estímulo sexual.
Nos vasos dos pulmões, ajuda a reduzir a resistência à passagem do sangue. A resposta depende da doença e do acompanhamento do tratamento.
Também pode diminuir a pressão em outras partes do corpo, o que explica o risco de tontura e de interações graves com alguns medicamentos.
Dose para disfunção erétil
A dose usual é de 50 mg em uma única tomada, quando necessário, aproximadamente uma hora antes da relação. Conforme a resposta e a tolerância, o médico pode indicar 25 mg ou até 100 mg.
O máximo recomendado para esse uso é 100 mg, com frequência máxima de uma tomada por dia. Não tome outra dose no mesmo dia porque o efeito pareceu insuficiente e não combine com tadalafila ou outro medicamento para ereção.
Pode ser tomada com ou sem alimentos, mas uma refeição pesada, especialmente gordurosa, pode atrasar o início do efeito.
Em doença grave dos rins, com depuração de creatinina abaixo de 30 mL/min, ou doença do fígado, uma dose inicial de 25 mg pode ser considerada. A experiência em insuficiência hepática grave é limitada. A avaliação é individual.
Com ritonavir, a restrição da bula para disfunção erétil é de no máximo 25 mg em 48 horas. Essa é uma interação importante, que exige avaliação antes do uso, e não uma autorização para combinar os medicamentos sozinho.
Dose para hipertensão arterial pulmonar
Na apresentação oral brasileira consultada para adultos, a dose recomendada é de 20 mg três vezes ao dia, com intervalos aproximados de seis a oito horas. Trata-se de uso regular, e não apenas antes de uma relação sexual.
Associações, ajustes por efeitos adversos ou doença dos rins e do fígado são organizados pela equipe especialista. Alguns medicamentos exigem reduzir a frequência das doses; outros não devem ser associados.
Cuidados com a apresentação
Confira a concentração e a indicação da caixa. As apresentações de referência consultadas devem ser engolidas inteiras, sem partir, abrir ou mastigar. Não improvise 20 mg dividindo um comprimido destinado a outra indicação.
Comprimidos revestidos de 25 mg, 50 mg e 100 mg para disfunção erétil. Para hipertensão arterial pulmonar, há comprimidos de 20 mg na apresentação consultada.
A concentração declarada corresponde à quantidade de sildenafila, mesmo quando a composição informa uma quantidade maior do sal citrato de sildenafila. Confira a dose destacada na embalagem e a receita.
Não use se houver alergia à sildenafila ou aos componentes da fórmula.
É contraindicado combinar com nitratos ou substâncias que liberam óxido nítrico, como nitroglicerina e mononitrato ou dinitrato de isossorbida. A restrição vale para comprimidos, sprays, adesivos e outros formatos, inclusive uso eventual. Produtos recreativos chamados poppers também representam risco.
Não associe a riociguate, usado em determinadas formas de hipertensão pulmonar, porque a pressão pode cair perigosamente.
O tratamento da disfunção erétil não é apropriado quando a atividade sexual foi desaconselhada por doença cardíaca. Histórico de perda visual por comprometimento do nervo do olho, doença cardíaca instável ou doença grave do fígado exige avaliação específica antes de prescrever.
Coração e dor no peito
Informe infarto ou AVC prévios, dor no peito, insuficiência cardíaca, pressão baixa e todos os medicamentos utilizados. A atividade sexual também exige esforço do coração.
Se ocorrer dor no peito durante ou após a relação, interrompa a atividade e procure emergência. Não tome um nitrato para aliviar a dor por conta própria. Diga à equipe que tomou sildenafila e informe o horário e a dose, para que ela escolha um tratamento seguro.
Ereção prolongada, visão e audição
Uma ereção que dura quatro horas ou mais exige atendimento imediato, mesmo sem dor. Esperar pode causar lesão permanente.
Perda ou piora súbita da visão, ou redução repentina da audição, exigem suspender novas doses e procurar avaliação imediata. Não atribua esses sinais apenas ao efeito esperado do remédio.
Informe anemia falciforme, leucemia, mieloma múltiplo, deformação do pênis ou doença de Peyronie, pois podem aumentar o risco de ereção prolongada.
Outros cuidados
Tansulosina, doxazosina e outros medicamentos para pressão podem aumentar tontura e queda de pressão. O médico precisa avaliar estabilidade do tratamento e dose inicial adequada.
Evite dirigir se houver tontura ou alteração visual. Álcool em excesso pode prejudicar a ereção e aumentar o mal-estar; tomar mais sildenafila não corrige esse problema.
As apresentações para ereção não são destinadas a mulheres. Na hipertensão pulmonar, gravidez e amamentação exigem avaliação especializada; não interrompa o tratamento contínuo sem organizar a conduta com a equipe.
Algumas apresentações contêm lactose. Confira a composição quando houver doença hereditária relacionada à absorção de açúcares.
Os efeitos mais comuns incluem dor de cabeça, rosto quente ou avermelhado, congestão nasal e desconforto digestivo. Podem ocorrer tontura e alterações da visão, como percepção diferente das cores ou visão embaçada.
Efeitos menos frequentes, mas importantes, incluem queda intensa da pressão, ereção prolongada, perda súbita da visão ou audição e reação alérgica grave.
Eventos cardíacos graves foram relatados, muitas vezes em pessoas com fatores de risco. Dor no peito, desmaio ou falta de ar precisam de avaliação, sem tentar descobrir a causa em casa.
Nitratos e riociguate têm restrição de associação pelo risco de queda grave da pressão. Avise inclusive sobre medicamentos que usa somente quando sente dor no peito.
Ritonavir, cetoconazol, itraconazol, claritromicina e outros inibidores da eliminação do medicamento podem aumentar a quantidade de sildenafila no organismo. Os cuidados e ajustes variam entre a indicação para ereção e a indicação pulmonar.
Tansulosina, doxazosina e outros anti-hipertensivos podem aumentar o risco de tontura e desmaio. Rifampicina e outros medicamentos que aceleram a eliminação podem reduzir o efeito.
Não combine com tadalafila, vardenafila ou outro produto para ereção. Leve a lista completa de medicamentos, suplementos e produtos recreativos à consulta.
Bloqueia uma enzima que normalmente reduz o efeito de uma substância responsável por relaxar os vasos. Isso favorece a entrada de sangue no pênis durante o estímulo sexual.
Nos vasos dos pulmões, ajuda a reduzir a resistência à passagem do sangue. A resposta depende da doença e do acompanhamento do tratamento.
Também pode diminuir a pressão em outras partes do corpo, o que explica o risco de tontura e de interações graves com alguns medicamentos.
O tratamento da disfunção erétil é destinado a homens adultos. As indicações e doses pediátricas não devem ser deduzidas das doses de adulto.
Na apresentação brasileira consultada para hipertensão arterial pulmonar, o uso descrito é adulto. Tratamentos pediátricos especializados exigem outra avaliação e não estão cobertos por este esquema.
Idosos podem usar quando indicado. Doenças cardíacas, alterações dos rins e do fígado e outros medicamentos são mais importantes para escolher a dose do que apenas a idade.
No uso para disfunção erétil, não existe dose obrigatória a compensar: o medicamento é tomado conforme a necessidade e a prescrição. Não tome comprimidos extras depois da relação.
No uso contínuo para hipertensão pulmonar, tome quando lembrar, a menos que esteja perto da próxima dose. Nesse caso, pule a esquecida e mantenha o horário habitual. Não tome dose dupla.
Uma dose excessiva pode intensificar dor de cabeça, tontura, queda de pressão e alterações visuais, além de causar ereção prolongada.
Procure atendimento e leve a embalagem, mesmo se inicialmente não houver sintomas. Informe nitratos, ritonavir e outros medicamentos usados. Não provoque vômito. Em intoxicação, ligue para 0800 722 6001; em emergência, SAMU 192.
Guarde na embalagem original, em temperatura ambiente entre 15 °C e 30 °C, seguindo a proteção de luz e umidade indicada na apresentação. Evite calor excessivo e locais úmidos.
Confira validade e aspecto e mantenha fora do alcance das crianças. Não compre comprimidos sem identificação ou de origem desconhecida.
Procure emergência diante de dor no peito, desmaio, dificuldade para respirar, ereção com duração de quatro horas ou mais ou perda repentina da visão ou audição.
Inchaço no rosto ou garganta e suspeita de superdose também exigem atendimento imediato. Informe à equipe a última dose para evitar tratamentos que possam interagir.
Aumenta o desejo sexual?
Não diretamente. Ajuda a ereção quando há estímulo sexual, mas não trata todas as causas de redução do desejo.
Posso tomar dois comprimidos se o primeiro não funcionar?
Não aumente nem repita a dose no mesmo dia por conta própria. Confira a dose e investigue a resposta com o médico.
Pode ser tomada com comida?
Pode, mas uma refeição gordurosa pode atrasar o início do efeito.
Quem usa remédio para o coração pode tomar?
Depende do medicamento e da doença. A combinação com nitratos é contraindicada.
O que fazer se sentir dor no peito?
Interrompa a atividade, procure emergência e informe a dose e o horário. Não use nitrato por conta própria.
Ereção prolongada é sinal de que funcionou melhor?
Não. Com quatro horas ou mais, é uma emergência pelo risco de lesão.
Serve para pressão alta comum?
Não. A indicação pulmonar se refere a uma doença específica, diferente da pressão medida no braço.
Pode ser combinada com tadalafila?
Não combine por conta própria. A segurança dessa mistura não é estabelecida e os efeitos adversos podem aumentar.
A dificuldade de ereção pode ser um motivo para avaliar a saúde dos vasos, a glicose e os fatores de risco cardíaco. Vergonha de falar sobre o problema pode atrasar essa investigação.
Este conteúdo é informativo e não substitui a prescrição nem a bula da apresentação utilizada. Os esquemas de disfunção erétil e hipertensão pulmonar não são intercambiáveis.
Viatris. Viagra (citrato de sildenafila): bula brasileira do profissional, aprovada em 04/12/2025. https://www.viatris.com.br/-/media/project/common/viatriscombr/pdf/leaflets_legacy_myl_brazil/viagra_bula-do-profissional_cdsv15-0_vgrcor_16_vp_26_04_2024-pt-br.pdf . Consultada em 05/10/2026.
Viatris/Pfizer. Revatio: bula brasileira do profissional. https://www.viatris.com.br/-/media/project/common/viatriscombr/pdf/leaflets_legacy_myl_brazil/revatio_revcor_24_bula-do-profissional-de-sade_net.pdf . Consultada em 05/10/2026.